汗症专科
一、 概念:
汗症,是以汗出异常为主的病症,包括自汗和盗汗二症。
即指小儿在安静状态下,全身或局部出汗过多的一种病症。多见于婴幼儿和学龄前的儿童,亦可见于较大的儿童。
二、中医辨析:
小儿为纯阳之体,腠理疏薄,阴气易于蒸腾,故在入睡时头额微微汗出,则属生理现象。汗症,又称为“多汗”,“灌汗”,“寝汗”等。通常分为自汗和盗汗两大类。
许氏辨析:
此症不论大人和小孩都有,患者大都面黄肌瘦,疲乏无力、甚至贫血,并发生严重疾病,所以多汗者应及时诊断和治疗。西医多采取调节神经的药物治疗,如用颠茄类和盗汗片等药。中医认为汗者,为五液之一,有生理出汗也有病理性出汗。阴阳气血营卫调达为生理性出汗。属病理者,为阴阳营卫气血失于调和之见证。如:肝肾两虚、阴阳不调,肝阳偏元均可导致自汗;素体阳虚,阳卫不固亦可自汗;而阴虚不能潜阳则睡中盗汗,凡以种种皆谓阴阳,气血,营卫失于常度之故。
汗症分类有以下两种: 1 、顽固性汗症——自汗不止
2 、局限性多汗症——手汗、半身汗、足汗等。
柴桂龙牡汤:
组成:柴胡、桂枝、白芍、龙骨、牡蛎等。
功效:调和营卫、固气止汗、益气温阳、收敛止汗
主治:一切汗症(如顽固性自汗、头汗、半身汗出、盗汗、手汗淋漓、脚汗等)
止汗膏:
组成:五味子 15g 蝉蜕 10 g 五倍子 15g 生龙骨 15g
功效:收敛止汗
主治:小儿自汗、盗汗、虚汗
病案举例:
刘桂宏,男, 28 岁, 1998 年 5 月 6
日就诊。诊见左半侧脸部潮红有汗,左侧躯干前后上下肢足部皆有汗,其分界线从鼾中部至两肩间、鼾唇沟中部至下颌中部至胸骨中线和腹中线底耻骨联合中点为界,右侧无汗。曾多处奔波求医,服中医治疗
120 余剂,汗仍如旧、寐差发脱,察脉缓弦,属阴阳失调营卫不和,给予柴胡龙牡汤、服 10
余剂,汗出已大半,又继续治疗而愈,随访 5 年未复发。 |